附件1：

城市污水排入排水管网许可办事指南

一、基本信息

（一）行政许可事项名称

城镇污水排入排水管网许可。

（二）设置依据

1.《国务院对确需保留的行政审批项目设定行政许可的决定》（2004年国务院令第412号）——附件103项“城市排水许可证核发所在城市的市人民政府排水行政主管部门”。

2.《城镇排水与污水处理条例》（国务院令第641号）——第二十一条“从事工业、建筑、餐饮、医疗等活动的企业事业单位、个体工商户（以下简称“排水户”）向城镇排水设施排放污水的，应当向城镇排水主管部门申请领取污水排入排水管网许可证。城镇排水主管部门应当按照国家有关标准，重点对影响城镇排水与污水处理设施安全运行的事项进行审查。

排水户应当按照污水排入排水管网许可证的要求排放污水。”

3.《<城镇污水排入排水管网许可管理办法》（中华人民共和国住房和城乡建设部令第21号）。

（三）事项类型

行政许可，前审后批。

（四）实施主体

雷州市住房和城乡建设局。

（五）法定办结时限

20个工作日。

（六）承诺办结时限

10个工作日。

（七）办理方式

窗口办理。

（八）收费依据及标准

不收费。

二、受理条件

（一）办理对象

从事工业、建筑、餐饮、医疗等活动的企业事业单位、个体工商户（以下称“排水户”）向城镇排水设施排放污水的，应当向城镇排水主管部门申请领取污水排入排水管网许可证。

（二）必须具备以下条件

1.污水排放口的设置符合城镇排水与污水处理规划和相关标准的要求，符合城市公共排水设施接驳条件，接驳设施通过验收；

2.排放污水的水质符合国家或者地方的污水排入城镇下水道水质标准等有关标准；

3.按照国家有关规定建设相应的预处理设施，预处理设施需符合国家和地方有关规定；

4.按照国家有关规定在排放口设置便于采样和水量计量的专用检测井和计量设备；列入重点排污单位名录的排水户已安装主要水污染物排放自动监测设备；

5.法律、法规规定的其他条件。

（三）申请材料

1.排水许可申请表。（原件 1 份，word格式电子文档1份）。

2.排水户内部排水管网、专用检测井、污水排放口位置和口径的图纸及说明等材料；材料须包含排水户内部排水设施与市政排水设施的情况，专用检测井与污水排放口的标高和坐标，管道管径（单位mm）、标高、流向（明确接入的市政管网）、坡度，排水管网类型（雨水管、污水管、合流管）的图纸及说明等材料加盖设计院出图章（原件1份，dwg格式电子文档1份）。

3.按规定建设污水预处理设施的有关材料。（含总平面图、大样图等，加盖设计机构出图章）（原件1份，dwg电子格式文档1份）。

4.排水隐蔽工程竣工报告。

5.排水户书面承诺书（原件1份，PDF格式电子文档1份）。

6.法人身份证、组织机构代码证或营业执照（申请者是机关、事业单位、社会团体和民办非企业单位等机构的提供证照编号，申请者是企业的提交证照编号复印件和电子文档1份，加盖公章)。

7.列入重点排污单位名录的排水户应当提供已安装的主要水污染物排放自动监测设备有关材料（原件或复印件 1 份，复印件加盖“与原件一致”印章和公章，电子文档1份）。

8.污水处理工艺及排放标准相关材料（仅要求重点排污单位名录提交）。污水处理工艺种类科和排放标准可参考生态保护部门关于环境评价的批复（原件或复印件 1 份，复印件加盖“与原件一致”印章和公章，电子文档1份）。

（注：提供上述要求电子文档的光盘1份）

三、办理基本流程

（一）受理

1.向行政主管部门提出申请并提交材料，由行政服务窗口初步核对。

2.材料不全或不符合法定形式的，一次性告知所需补充的材料，发出《报件资料修改通知书》，申请人修改完善后重新报件。

3.不属于受理范围的，申请人可获得实施机关出具的不予受理的回执，不予受理回执应包含不予受理的理由。

4.申请被受理的，申请人可获得实施机关出具的受理回执，办理时间按受理之日起算。

注意事项：

（1）申请人填报申请表时应详细阅读申请表填写要求和示范文本。

（2）申请人应对申请材料实质内容的真实性负责，提供相关的书面承诺书，并承担因提供不真实材料而产生的法律后果。

（二）审核

受理后，主管部门在3个工作日提出审核意见，报局领导审批。

（三）核发

自提交书面资料成功申报后10个工作日内，主管部门作出行政许可决定（准予许可；不予许可）。

1.准许许可，核发《城镇污水排入排水管网许可证》。

2.不予许可，核发不予许可书面文件，按要求整改后，按流程重新提交申请。

申请编号： 受理编号：

申请时间： 受理时间：

城镇污水排入排水管网许可

申请表

申请单位（章） ________________________________

排 水 户 _________________________________

填 表 日 期 _________________________________

申 请 类 别： 首次申请〔 〕变更申请〔 〕延期申请〔 〕

填写说明

1.本表一式两份，申请人一份，归档一份。

2.表格使用黑色钢笔或签字笔填写，也可用计算机打印，字迹工整，不得涂改，申请表封面应加盖申请单位公章。

3.本表“一、基本情况”和“二、排水管网情况”、“三、排水水质情况”的内容由排水户（申请单位）真实、准确、完整、全面地填写。“申请编号”、“申请时间”、“受理编号”、“受理时间”等内容由发证机关填写。

4.本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。

5.本表封面的“申请类别”一栏，申请人如果是首次申请，请在“首次申请”后的方括号内打勾；如果是由于排水口数量和位置、排水量、主要污染物项目或浓度等许可内容变更重新申请，请在“变更申请”后的方括号内打勾；如果是延期申请，请在“延期申请”后的方括号内打勾。“基本情况”部分，“用水量”、“排水量”需提供相关依据或简要说明，“污水预处理方式”如是委托处理，在相应的方框内打勾即可，如是自行处理，还需注明污水处理工艺。

6.“排水管网情况”需填写所有排水口设置情况，雨水排放口不需要填写“排水量”及“有无在线监测装置及检测项目类型”项。

7.“排水水质情况”应按照由具有计量认证资质的排水监测机构出具的排水水质检测报告填写，或者提供排水水质符合相关标准的书面承诺书。

8.本表在填写时如需加页，一律使用A4型纸。实行线上申请的，不受此限制。

9.复印件需加盖公章或法定代表人（没有法人的，写负责人）签名。

一、基本情况

申请单位
单位地址
邮 编
统一社会信用代码或有效证件号
法定代表人（没有法人的，写负责人）
电 话
手 机
联系人
电 话
手 机
排水户
排水户业务类型
排水行为发生地的详细地址
用水量（m3/日）	排水量（m3/日）
总用水量	其 中

自来水量	其 中

自备水量	总排水量	其 中

生产(含餐饮)污水量	其 中

生活污水量
预处理方式

（□中打“√”）	□自行处理	预处理

工 艺
□委托处理
排 水 户	用地

面积(m2)
总建筑面积

(m2)
生产区面积(m2)
住宅面积(m2)
商业面积(m2)
办公面积(m2)
餐饮面积(m2)
主要产品或服务：

主要原料：

主要生产工艺及水污染物产生流程（框图，可附图）：

污水预处理工艺流程（框图，可附图）：
备注：
二、排水管网情况

排水口编号	连接管排水口

管径（mm）	排水量 （m3/日）	排水去向（道路名称）	有无在线监测装置及检测项目类型

排水管网平面示意图（应标明排水管网、专用检测井、雨污水排放口位置和口径，可附图）：

备注：

三、排水水质情况（参照污水排入城镇下水道水质标准的项目填写）

排水口编号	项目名称	浓度（mg/L）	项目名称	浓度（mg/L）
备注：
注：1.排水户存在多个排放口的，应按排水口编号分别填写各个排水口的水质情况。

2.雨水排水口可不填水质情况。

3.提供排水水质符合相关标准的书面承诺书的，可不填水质情况。

排水户书面承诺书

——排水隐蔽工程质量合格承诺书

郑重承诺：

本人（本单位）项目（项目名称）（地址: ），主要用于（或拟用于）（排水户类别，如工业、建筑、餐饮、医疗或其他）排水，承诺排水隐蔽工程合格，不存在雨水污水管网混接错接、雨水污水混排的情况，按照雨污分流原则排水。严格遵守《城镇排水与污水处理条例》《城镇污水排入排水管网许可管理办法》等相关法律法规，定期检查、清疏和维护排水管网等隐蔽工程，确保设施正常运行。如违背上述承诺或作出不实承诺，自愿接受城镇排水主管部门依法给予的行政处罚，并承担相应法律后果。

（各地可结合实际参考制定）

法定代表人（没有法人的，写负责人）（签字）：

联系人： 联系电话：

（单位名称）（盖章）

日期： 年 月 日

排水户书面承诺书

——排水水质合格承诺书

郑重承诺：

本人（本单位）项目（项目名称）（地址: ），主要用于（或拟用于）（排水户类别，如工业、建筑、餐饮、医疗或其他）排水，主要排放污染物有 。

承诺将严格遵守《城镇排水与污水处理条例》《城镇污水排入排水管网许可管理办法》等相关法律法规，依法排水。按照有关运行维护要求，定期巡查、清疏和维护排水管网和预处理设施，确保设施稳定运行。排放污水的水质符合污水排入城镇下水道水质标准，不偷排、不超标。如违背上述承诺或作出不实承诺，自愿接受城镇排水主管部门依法给予的行政处罚，并承担相应法律后果。

（各地可结合实际参考制定）

法定代表人（没有法人的，写负责人）（签字）：

联系人： 联系电话：

（单位名称）（盖章）

日期： 年 月 日