医疗保障服务体系建设开启新征程
3月9日，雷州市医保服务中心正式挂牌成立，这标志着该市医疗保障服务体系建设开启了新的征程。雷州市委书记李雄光，市委常委、市委办主任黄海涛，副市长陈玉虹，市医疗保障局领导班子等参加了揭牌仪式。
雷州市医保服务中心揭牌成立
根据《中共雷州市委机构编制委员会办公室关于设立雷州市医保服务中心的通知》，雷州市正式挂牌成立雷州市医保服务中心。该服务中心是雷州市医疗保障局所属正股级公益一类事业单位，核定公益一类事业编制18名，配备领导职数1正2副，主要职责：负责职工医疗保险零星报销、生育保险报销、城乡居民医疗保险报销、职工医保报销、城乡医保特定门诊申请、公医报销、大病救助等业务的经办受理、初审工作；承担雷州市医疗保障局交办的其他任务。 当天，雷州市领导李雄光、黄海涛、陈玉虹一起为市医保服务中心揭牌。揭牌仪式后，李雄光一行深入到服务大厅等处现场参观指导工作。记者在现场看到，在该市医保服务中心宽敞明亮的服务大厅等办公场所，就医开通业务、网上业务审核、医保业务咨询、职工零星报销、居民零星报销、打印住院清单、医保关系转移、异地就医登记、社保卡查询、特定门诊受理等服务窗口已经开始正式运作，该中心工作人员在各自的岗位上热情接受群众前来咨询或办理相关业务。
李雄光一行到雷州市医保服务中心参观指导
李雄光强调，新成立的市医保服务中心要切实把思想和行动统一到市委、市政府和上级医疗保障部门的工作部署上来，坚持以人民为中心的发展理念，主动适应医疗保障事业发展新要求，进一步夯实工作基础，提升服务能力；要建设一支“信念过硬、政治过硬、责任过硬、能力过硬、作风过硬”的专业队伍，以新姿态新担当新作为，奋力书写雷州市医疗保障事业发展的崭新篇章。
据了解，2019年机构改革后，雷州市医疗保障局具体承办医保经办业务，基本集中在内设机构医药服务管理和待遇保障股，承担了全市职工医疗保险零星报销、生育保险报销、城乡居民医疗保险报销、职工医保报销、城乡医保特定门诊申请、公医报销、大病救助等业务的受理、初审、审批、结算工作，医保经办业务与审批业务合在一起，工作人员少，工作量和工作强度非常大，较大影响到群众就医及时报销。虽然雷州市医疗保障局在市社保服务大厅设立专门对外服务群众的医保服务窗口，但由于社保与医保在一个大厅办理群众业务，还是非常不方便服务群众。在市委、市政府重视支持下，雷州市医疗保障局积极争取市委机构编制委员会办公室设立了雷州市医保服务中心，并争取市委将原社保局二楼服务大厅划为该中心专门的服务窗口。
医保服务中心大厅
据悉，在新冠肺炎疫情防控期间，雷州市医疗保障局深入贯彻习近平总书记对新型冠状病毒感染的肺炎疫情作出的重要批示精神，落实国家、省委省政府和市委市政府决策部署，突出以救治病人为中心，全力支持新冠肺炎疫情防控大局，多措并举稳企业稳就业。一是落实“5个全部”措施，对确认疑似和确诊新冠肺炎参保患者在医疗机构门（急）诊、住院留观、住院治疗等全部医疗费用全部纳入医保基金支付范围。即：全部医疗费用纳入医保基金支付范围，没有目录限制。全部疾病治疗费用纳入医保基金支付范围。全部治疗过程费用纳入医保基金支付范围。全部医疗机构纳入医保基金支付范围。全部医疗费用与医疗机构按项目付费并单列结算。二是对确认疑似和确诊新冠肺炎参保患者的医疗费用，不计起付标准，不设个人先自付比例，不受医疗保险最高支付限额限制，按一类定点医院报销比例报销，医保报销后，需个人负担部分的医疗费用，由财政部门给予补助。三是对确认疑似和确诊新冠肺炎参保患者在异地治疗费用，统一不执行异地转外就医比例调减规定。四是对慢病特殊门诊患者实行“长处方”报销政策，在疫情期间允许特定病种门诊医生在充分评估用药风险后，慢性病门诊一次性处方用药量可延长至3个月。五是落实企业职工医保缓缴政策，实行特事特办。 新冠肺炎疫情防控期间，雷州市医疗保障局将医保服务中心筹建工作作为单位一项重要工作，积极主动推进医疗改革。目前雷州市医保服务中心工作人员已招录到位，雷州市医保服务中心服务大厅已改装更加完善。雷州市医保服务中心为湛江市第一个率先成立的专门医保服务中心。挂牌运行后，将进一步深化医疗改革，加快推进医保惠民利民政策落地，推动经办服务水平再上新台阶，推进医疗保障领域治理体系和治理能力现代化建设，全力服务好雷州经济社会发展。
