医保新调整来啦!2024年12月1日,全国医保正式上线慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。
至此,有10种门诊慢特病实现相关治疗费用跨省直接结算,包括:高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗、慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。
一、湛江市参保人跨省直接结算需要什么条件? ①已办理相应的门诊慢特病病种认定,并在待遇享受期内。 ②已办理跨省异地长期居住人员备案,并选定一家已实现门诊慢特病联网结算的定点医疗机构。 具备以上两个条件的参保人,可以在已选定的医疗机构直接结算。 二、如何查询自己门特备案信息? 方法1:通过“粤医保”小程序,在【我的备案】查看。
方法2:通过“国家医保服务平台”APP或小程序,在【异地备案】服务专区-【异地就医更多查询】-【门慢特资格】查看。
三、如何查询异地联网定点医药机构?
通过“国家医保服务平台”APP或小程序,在【异地备案】服务专区-【异地联网定点医药机构查询】,可查看医院信息和支持的病种。
当前,湛江已实现门诊慢特病联网结算的定点医疗机构包括广东医科大学附属医院、湛江中心人民医院、广东省农垦中心医院、中国人民解放军南部战区海军第一医院、广东医科大学附属第二医院、湛江市第一中医医院、湛江市第二中医医院、遂溪县人民医院、吴川市人民医院、廉江市人民医院、雷州市人民医院、徐闻县人民医院12家医院。